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口腔扁平苔藓的发病因素有哪些?
口腔扁平苔藓的发病因素有哪些?引起口腔扁平苔藓的病因和发病机制尚不明确,很多因素可能引发本病,如免疫因素、精神因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍、遗传因素、系统性疾病以及口腔局部刺激因素等。那么,口腔扁平苔藓的发病因素有哪些?
1、心理因素:
研究表明,口腔扁平苔藓的发生、发展与身心因素有密切关系。50%左右的患者有精神创伤史(如工作变动、亲属亡故、婚恋纠纷),有心情不畅、焦虑等心理健康问题。临床中常见到因这些心理异常导致机体功能紊乱,促使扁平苔藓发病、病情加重,或反复发作、迁延不愈。对这类患者进行良好的沟通、心理辅导,鼓励其自我身心调节后,病情常可缓解,甚或痊愈。
2、内分泌因素:
流行病学调查发现,中年女性OLP发病率较高。研究表明,女性OLP患者月经期及绝经期血浆雌二醇及睾酮含量低于对照组,而男性患者血浆中雌二醇下降。同时在OLP组织切片中雌激素受体表达显著低于对照组。一些女性OLP患者在妊娠期间病情缓解
3、免疫因素:
病理检查可见OLP上皮固有层内有大量淋巴细胞呈密集带状浸润是其典型病理表现之一,因而考虑OLP与免疫因素有关。浸润的淋巴细胞以T淋巴细胞为主,应用抗T细胞亚群的单克隆抗体对其性质及分布情况进行研究,发现在病损的早期主要由辅助-诱导性T细胞和单核-巨噬细胞介导,T4/T8比例增高;在病损的后期是以抑制-细胞毒性T细胞所介导,T8细胞增多,T4/T8比例下降,且T8细胞多靠近基底膜区分布,提示OLP可能是一种由T细胞介导的免疫反应性疾病。
4、感染因素:
病毒感染可能是致病因素之一,国内有学者提出OLP发病与幽门螺旋菌感染有关,并有抗幽门螺旋菌治疗后有效的报告。但因幽门螺旋菌在人群中感染较广泛,亚型也较多,尚需进一步观察。有学者用PCR法检测发现OLP患者外周血中丙型肝炎较对照组显著增高,其与OLP的关系尚需进一步观察。
5、微循环障碍因素:
对OLP患者及正常人的唇、舌黏膜、甲皱、舌菌状乳头、眼球结膜等血管微循环的观察发现,OLP患者微血管形态改变明显,其扩张、淤血者显著高于正常组;其微血管血流的流速亦较正常组明显减慢。OLP患者血液流变异常者占57.14%,显著高于健康中、老年人中的27.81%~30.35%。患者的红细胞电泳时间、全血比黏度、还原黏度、红细胞聚集指数均高于正常组。说明微循环障碍及高黏血症与OLP有关。
6、遗传因素:
曾在一个家庭中发现有数人发病;有些患者有家族史。有的学者发现OLP的HLA抗原的A3、B5、B8位点有异常,频度增高。但也有学者持相反意见。近年国内有学者报告,OLP患者于HLA-DR1密切相关。
7、其他:
有学者认为糖尿病、肝炎、高血压、消化道功能紊乱与OLP发病有关。也有学者报道锌、碘、镁等微量元素的异常可能与OLP发病有关。
吉林中山医院口腔黏膜科,运用“中医清血毒免疫调节+激活修复细胞”,依据患者的个人体质所独特配制的中药方剂,通过内外兼治,提高免疫力,筑起人体的防预屏障,从而抵御细菌和病毒侵入,发挥对细胞免疫功能的调节作用,增加免疫球蛋白的数量,平衡五脏六腑的功能,提高机体自身免疫力,从内而外系统治疗各类口腔扁平苔藓!

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